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姚俊:镇江市第一人民医院消化内科主任

姚俊

  姚俊,男,汉族,1971年10月生,中共党员,江苏省镇江市第一人民医院消化内科主任、主任医师。自2011年以来,姚俊带队开展“消化道早癌筛查”的“明月计划”行动,累计筛查超15万人次,使得江苏镇江市市区食管及胃癌早期的发现率由3%提高到了41%。2016年被授予“江苏省百名医德之星”称号;2018年被授予“2015-2017江苏省改善医疗服务先进个人”称号,所在消化内科被国家卫生健康委评为“改善医疗服务优质服务岗”。

  带着“明月计划”去农村查早癌

  在消化道肿瘤诊断治疗领域摸爬滚打的十余年间,姚俊看到了许多中晚期肿瘤患者的痛苦和艰辛,尤其是农村病人,进城看病难,往往拖到进城多是大病。而多数癌症,如早期治疗,康复的可能性是很大的。如何提高早癌诊断率?那就需要对无症状人群进行筛查,对高危人群进行追踪,对有症状者进行检查治疗。2011年的一次夜晚独坐时,姚俊突然想到:“既然农村病人进城难,那么城里的医生何不把技术送到乡下去,让临床医生下沉到乡镇社区卫生院,既能就近服务,又能培训基层医生,用健康帮扶助力乡村振兴。”就这样,姚俊利用休息时间进社区、去农村,特别是去农村,路途远不说,农村百姓还起得早、早饭也吃得早,因此每每轮到农村筛查点的时候,他都是四、五点起床赶路。

  一天在筛查结束晚归的路上,姚俊看着天空中柔和的明月,联想到月光照亮了夜归的路,胃镜中的冷光能够捕捉身体中的“妖魔”,让病人能看到一年年最圆最亮的明月。就这样,姚俊将消化道早癌筛查行动命名为“明月计划”。

  构建“镇江模式”擒早癌

  截至2021年底,“明月计划”行动累计筛查超15万人次,使得江苏省镇江市市区社区食管及胃癌早期的发现率由3%提高到了41%,获得了镇江市财政及卫健委早期胃癌筛查项目补助。

  通过实施“明月计划”, 姚俊带领医院建立了“早期胃癌四级防控网络”,从数据采集、筛查到随访的项目化、建立格式化工作模块,形成目前标准化的“镇江模式”。2017年,“镇江模式”又建立了“筛查-治疗-随访”一体化临床路径基础上,创新性地提出:提前1小时预约手术、24小时出院诊疗模式,扶持有条件的社区开展三级以下手术,最大可能地为群众提供便捷、优质的诊疗服务,提高群众满意度。在医院的支持下,姚俊和团队以居住地为单元,分批次、全覆盖进行适龄人群消化道癌筛查,努力把镇江市消化道进展期癌在所有癌症中占比控制在40%以下。

  多项先进技术“领跑”治早癌

  为了圆更多家庭的“明月梦”,姚俊坚持学习,在消化道肿瘤的诊断和治疗方面一直“领跑”,开展了十多项目前国内外领先的技术。如与胃肠外科共同开展双镜联合治疗胃巨大间质瘤、大肠侧向发育绒毛状腺瘤,与胸外科联合治疗贲门失迟缓、食管胃重复癌的联合治疗,与ICU医生开展消化道大出血的内镜下止血等等。原来一直在外科开胸、开腹才能治愈的食管、胃肠腔的早期癌,现在姚俊能熟练运用内镜黏膜下剥离术(ESD)在临近人体最大的血管-主动脉、厚度仅有2-3mm的食管管腔上“动刀”,并且切除的食管粘膜最长超过十公分,这个长度在全市、全省都是一个惊人的数据。这项技术在国内能做、且做得好的屈指可数,目前也只有部分省级以上的三甲医院才能开展,在镇江市也仅姚俊独一块的“金字招牌”。

  随着技术的进步,姚俊将ESD运用到早期结肠癌的治疗上,开创一种全新的大肠癌筛查模式。近五年带领团队先后在12家社区卫生服务中心开展,并在2020年江苏省消化内镜年会上得以推广。

  自新冠肺炎疫情暴发以来,姚俊作为党总支书记,第一时间带头并发动支部党员坚守疫情防控“一线”,共有2名医护人员支援湖北,59名医护人员加入医疗防控后备队,13名医护人员到发热门诊一线,并组建志愿服务队“结亲”一线医护人员家属。

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