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姚强:阜新市中心医院眼科主任医师

  姚强,女,1992年毕业于中国医科大学,大学本科,主任医师 擅 长:青光眼的早期诊断及手术治疗,儿童弱视的诊断及治疗及眼外伤的手术治疗,眼底病的治疗,白内障诊断及手术治疗。 眼科孩子弱视怎么办 弱视不同于近视,是指眼球内、外部均无任何器质性病变,但是矫正视力不能达到0.9的情况。作为一种严重危害小儿视功能发育的眼病,弱视的高发期在4-6岁,小患者约占儿童总体人群的2%-5%。  最常见的原因是孩子患有斜视,进而导致弱视。据统计,斜视病儿中约有半数存在弱视在内斜视与外斜视两种类型中,又以内斜视伴发弱视者为多。  只要注意早期诊治,大部分病儿的视力可获增加甚至恢复正常。那么,如何做到早期发现呢?  红色绒球法  用一个大红色的绒球,在距离宝宝眼前20厘米处移动,正常情况下能引起宝宝的注视。此法适宜于出生1个月内的新生儿。  眨眼反射  医学上称为瞬目反应,在孩子出生2个月后,将一个物体突然移近其眼部时,会引起孩子眨眼。  追随运动  生后2个月的孩子不仅能注视眼前较大的物体,还能在小范围内追随目标转动眼球。3个月时可随意注视或追随玩具,头也随之转动5个月时,能分辨人的面貌,对喜欢的颜色表示欢悦。如果孩子不能稳定地注视目标,或表现出无目的地寻找,或眼球有节奏地摆动,表明视力有问题。  遮盖试验  交替遮盖两眼,观察小儿的动作。弱视患儿当被遮盖视力差的那只眼时,可能不会在意而遮盖视力正常的一只眼时,多会用手推开遮盖物,或因看不清楚而烦躁哭闹。  当然,上述试验仅供家长初步检测,疑有问题必须到医院眼科做视力检查。孩子的视力检查分为远视力与近视力两种,达到1.0或5.0为正常。但孩子的视力正处于发育期,故年龄不同其视力标准也不一样。(参见本期P56《医院人多,咱们在家体检》视力一项)  如果你的孩子视力明显低于正常标准,即属于弱视,应积极予以治疗。务必记住:弱视的治疗关键期为3-6岁,治愈率可达到90%以上。  就目前而言,治疗弱视的方法包括散瞳验光、配戴矫正眼镜,消除抑制、训练融合功能,矫治斜视以及增视疗法等,需要根据孩子的具体情况由专科医生拟订方案。本文介绍常用的两种增视疗法:  遮盖法 用黑布或较厚的纱布遮盖正常眼,令孩子只用弱视眼看东西。若双眼均为弱视,不妨交替遮盖之。  精细手工法 训练孩子用弱视眼做一些精细手工,如刺画、绣花、穿针、剪纸等。  增视法的原理在于通过加大弱视眼的用眼力度,增加光线的刺激,来达到促进视力发育的目的。两种方法配合使用效果更好。

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